¿QUÉ ES LA ENFERMERÍA?

El cuidado de las personas en todos los contextos (enfermas o sanas), es la esencia de la profesión de enfermería, profesión que requiere de un gran valor personal y profesional. 

La enfermera es una persona que ha completado un programa de educación básica general de enfermería y está aprobada por la autoridad reguladora pertinente para ejercer en su país. Después, tiene la posibilidad de un iniciar una formación post básica para una especialidad o la práctica de la enfermería avanzada. 

Funciones esenciales de la enfermería son la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el cuidado de las personas de todas as edades y en todos los entornos de atención de salud. También interviene en la gestión de los pacientes y los sistemas de salud, al formar a auxiliares de enfermería, al impartir enseñanzas y participar en la investigación.

En definitiva, el objetico de la enfermería, como bien dijo Virginia Henderson, es ayudar a los pacientes a realizar aquellas actividades que contribuyan a la salud, a la recuperación o a una muerte digan que ellos mismos realizarían sin asistencia si tuvieran la suficiente fortaleza, voluntad o conocimientos para hacerlo, con el fin de ayudarlos a obtener una independencia total o parcial lo más rápido posible.

Fuentes:
https://www.icn.ch/es/politica-de-enfermeria/definiciones  
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072015000200013  
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532015000200002

DIFERENCIAS DUE, ATS Y ENFERMERA

Hoy en día, se consideran inadecuados los términos ATS o DUE para referirse a los profesionales de enfermería, ya que se consideran desfasados y obsoletos. 

ATS son las siglas de Asistente Técnico Sanitario y, DUE, las de Diplomado Universitario en Enfermería. A estos, no se les exigía una formación universitaria, eran técnicos. 

El término ATS dejó de existir en 1977 gracias al Orden del 31 de octubre de 1977, por el que se dictan directrices para la elaboración de planes de estudios de las Escuelas Universitarias de Enfermería. Se creó esta titulación universitaria por que su capacidad de trabajo estaba destinada a ser más amplia y sobre todo, más científica. 

Estas diferencias generan polémica ya que en numerosas ocasiones los medios de comunicación emplean mal los términos y no usarlos adecuadamente muestra un total desconocimiento con respecto al papel de la enfermera en los cuidados que proporciona.

Fuentes: 

https://diarioenfermero.es/1917-2017-40-anos-de-enfermeria-en-la-universidad/  

https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1977-28232  

https://aleph.org.mx/que-es-un-ats-due  

DIVULGACIÓN CIENTÍFICA

Hoy en día tenemos a nuestro alcance toda la información que queramos, desde blogs o páginas web hasta infinidad de artículos científicos. Pero además, contamos con gente que crea contenido de divulgación científica a partir de toda esta información, facilitándonos al resto de personas el trabajo, ya que con tan solo un vídeo nos podemos informar de varios artículos científicos, noticias, etc. 

Entre los perfiles de divulgación científica que os queremos recomendar se encuentran el de "La Hiperactina" y el de "Aprend´Enfermería". Ambos son canales de YouTube. 

• "La Hiperactina" es una joven llamada Sandra Ortnobes Lara que es graduada en Ciencias Biomédicas. En su canal de divulgación científica trata temas como el cáncer, el ADN, el sistema inmune, la diabetes, microbiología...
• "Aprend´Enfermería" es un canal de divulgación enfermera, en el que un enfermero habla sobre múltiples patologías, alimentos que influyen en estas, cómo prevenirlas, sintomatología, etc. Y, por supuesto, graba videos sobre técnicas enfermeras.

En la red social Instagram hay una gran variedad de perfiles enfermeros, que tanto educan para profesionales del mismo ámbito como para el resto de la población, algunos son: "enfermerodesimulacion", "emergencia_112", "curaconevidencia", "elmundodeunenfermero", "urgenciasyemergencias", "enfermerojorgeangel", "enferactive", "rubiayenfermera".

CONSTANTES VITALES

Las constantes vitales son una serie de parámetros que determinan de manera global el estado fisiológico del organismo. Sirven como signo de alarma para detectar si algo no funciona.

¿Cuándo los valoramos?

Cuando queremos valorar el estado de salud y la posible aparición de cambios en esta, controlar la evolución, ingreso en un centro hospitalario, antes y después de una cirugía, de la administración de fármacos, de cuidados...

¿Cuáles son?

Los principales son frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), la presión arterial por medio de manguito neumático (PA), la temperatura periférica (Tª) y la saturación de oxígeno (SatO2) mediante pulsioximetría.

Fuentes:
https://www.researchgate.net/profile/Jordi-Torralbas-Ortega/publication/287994625_Las_constantes_vitales_monitorizacion_basica/links/5876754808aebf17d3b9a12b/Las-constantes-vitales-monitorizacion-basica.pdf  
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm   
https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/reportajes-enfermedades/constantes-vitales-que-son-y-cuantas-hay/ 

FRECUENCIA RESPIRATORIA, CARDÍACA Y SATURACIÓN DE O2

Frecuencia cardíaca

Es el número de pulsaciones o contracciones del corazón que se producen por minuto, es decir, la velocidad de pulso. Puede cambiar a lo largo del día o ante determinadas situaciones. 

Se puede obtener de forma manual y aislada (mediante estetoscopio), o de forma continua mediante un monitor con ECG, el cual nos dará un dato numérico (FC) y una curva con las ondas P, complejo QRS y T. El pulso varía con la edad, actividad física, estado emocional, fiebre, medicación y hemorragias.

Los valores normales oscilan entre 60 y 100 latidos por minuto (lpm). De esta manera, surgen dos conceptos importantes:

• Taquicardia: más de 100 lpm
• Bradicardia: menos de 60 lpm.

Las alteraciones de la FC se denominan arritmias cardíacas.

Frecuencia respiratoria

Son los movimientos respiratorios, cuantifica el número de respiraciones que realizamos en un período concreto, normalmente un minuto. Aporta información muy valiosa sobre todo en pacientes con patologías cardíacas o pulmonares.

Los valores de normalidad están entre 12 y 20 respiraciones por minuto en el adulto. Si el número de respiraciones es inferior a 12 se denomina bradipnea, en cambio, si es superior a 20, taquipnea.

Saturación de oxígeno u oximetría de pulso

Mide la saturación arterial de la sangre a través de la piel, es decir, mide la cantidad de oxígeno que hay en la sangre. Resulta muy útil en los pacientes con patologías respiratorias. Los niveles normales se sitúan entre 95% y 100%, indicando que las células reciben adecuadamente el oxígeno. Un valor inferior a 90% se denomina hipoxemia, provocando dificultad para respirar y un aumento compensatorio de la frecuencia respiratoria. Valores inferiores a 80% se consideran hipoxemia severa. 

Fuentes:

https://www.researchgate.net/profile/Jordi-Torralbas-Ortega/publication/287994625_Las_constantes_vitales_monitorizacion_basica/links/5876754808aebf17d3b9a12b/Las-constantes-vitales-monitorizacion-basica.pdf  

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm   

https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/reportajes-enfermedades/constantes-vitales-que-son-y-cuantas-hay/ 

TENSIÓN ARTERIAL Y TEMPERATURA

Tensión o Presión arterial:

Se puede definir como la presión ejercida por la sangre a su paso por las paredes arteriales. Está determinada por el gasto cardíaco y la resistencia vascular periférica, por ello refleja tanto el volumen de eyección de la sangre como la elasticidad de las paredes arteriales. Esta presión se mide en milímetros de mercurio (mmHg). 

Es una de las constantes más importantes por su interés clínico. Además, sus valores pueden cambiar a lo largo del día por eso se recomienda tomarla en distintos momentos del día (al menos en 3 ocasiones) para confirmar los valores. 

Existen dos medidas de presión:

• Tensión arterial sistólica (TAS) o máxima: es el valor arterial más alto. Refleja la presión de la sangre ejercida sobre la pared de las arterias cuando el corazón se contrae durante el movimiento de la sístole. Los valores normales se encuentran entre 110-140mmHg. 
• Tensión arterial diastólica (TAD) o mínima: es el valor arterial más bajo. Mide la presión sobre la pared de las arterias cuando el corazón se relaja o se encuentra en diástole. Los valores normales se encuentran entre 70-90mmHg. 

Hablamos de hipertensión cuando la TAS supera los 140mmHg y la TAD los 90mmHg. Existen diferencias en cuanto a la edad, ya que los jóvenes suelen tener la TAD más alta, en cambio, las personas mayores tienen la TAS más elevada.

Temperatura corporal:

Es el grado de calor del organismo y refleja el equilibrio entre la producción y la pérdida de calor. Se mide en grados centígrados y puede variar durante el día, siendo ligeramente más alta por la noche. Existen dos tipos: 

• Interna: se mantiene relativamente constante (37ºC).
• Externa: oscila de acuerdo con los cambios térmicos ambientales.

Fuentes:
https://www.researchgate.net/profile/Jordi-Torralbas-Ortega/publication/287994625_Las_constantes_vitales_monitorizacion_basica/links/5876754808aebf17d3b9a12b/Las-constantes-vitales-monitorizacion-basica.pdf  
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm  
https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/reportajes-enfermedades/constantes-vitales-que-son-y-cuantas-hay/ 

HIGIENE DE MANOS

 La higiene de manos y el uso correcto de guantes son las principales medidas para prevenir las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y evitar la diseminación de microorganismos multirresistentes.

Se trata de cualquier acción de limpieza de las manos con el fin de conseguir su antisepsia, reduciendo así la flora microbiana transitoria. Consiste en realizar un lavado de manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón normal o antimicrobiana.

5 momentos para la higiene de manos:

1. Antes de tocar al paciente
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales
4. Después de tocar al paciente
5. Después del contacto con el entorno del paciente

Fuentes:

https://www.who.int/gpsc/5may/tools/ES_PSP_GPSC1_Higiene-de-las-Manos_Brochure_June-2012.pdf